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下胃管的注意事项

发表日期:2025-03-31浏览次数:34

  1. 操作前准备

  • 评估患者:医护人员需全面了解患者病情、意识状态、泌尿系统状况等,判断是否适宜下尿管。同时,向患者及家属解释操作目的、过程及可能的不适,缓解其紧张情绪,取得配合。

  • 器械准备:确保导尿包等器械无菌,检查尿管型号是否合适,一般成年男性多用 16 - 18F,成年女性多用 14 - 16F。仔细检查尿管是否通畅、有无破损,准备好润滑剂、消毒棉球等物品。

  1. 操作过程

  • 严格无菌操作:医护人员要戴无菌手套,消毒尿道口及周围区域,遵循由外向内、自上而下的顺序,防止泌尿系统感染。插入尿管时动作轻柔,避免损伤尿道黏膜。男性尿道有两个生理弯曲,插入时需注意提起阴茎与腹壁成 60° 角,以减轻弯曲度。

  • 控制插入深度:插入尿管至尿液流出后,再插入一定深度,一般男性插入约 20 - 22cm,女性插入约 4 - 6cm,然后固定尿管,确保固定牢固且位置适宜,避免牵拉。

  1. 操作后护理

  • 保持引流通畅:确保尿管无扭曲、受压、折叠,引流袋位置低于膀胱水平,防止尿液反流。定期观察尿液颜色、性状、量,若出现血尿、浑浊或尿量异常,及时报告医生。

  • 预防感染:每日用消毒液清洁尿道口,更换引流袋,长期留置尿管者还需定期更换尿管。鼓励患者多饮水,每日饮水量在 1500 - 2000ml,以起到自然冲洗尿路的作用。


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